안녕하세요, 예람입니다:)

저는 요즘 이상 기온을 느끼면 ‘아, 기후 위기다!’ 생각하곤 해요.

사계절이 뚜렷했던(!) 우리나라에서 점점 봄과 가을이 사라지고 여름은 길어졌으니까요.

안 그래도 더운 여름철에 폭염이 지속되는 나날과 에어컨 하나 없는 쪽방촌 거주민들의 이야기를 뉴스로 접할 때마다 기후 위기는 취약한 곳에서 가장 먼저 드러난다는 말을 실감하곤 합니다. 😢

이 보고서는 인류의 건강에 영향을 주는 기후 변화와 어떻게 악영향을 줄일 수 있을지 제안하는 내용을 담고 있어요.

_{번역기의 힘을 빌려🔡} 보고서를 정리하며 세계 곳곳에서 일어나는 재해들과 그로 인한 피해를 본 생명들을 떠올렸습니다.

더 이상 기후 재난 소식이 들려오지 않았으면 좋겠어요. 🙏

또한 기후 재난으로 비상상황 발생 시 붕괴되는 의료 시스템의 안정성에 대한 내용도 담고 있는데요, 현재 우리나라에서 발생하고 있는 의료 공백이 전 세계적으로 발생할 수 있을 것이라 생각하니 아찔합니다.

의료 시스템의 안정성은 재난 상황에서는 필수불가결할 것입니다. 😷🩺

기후 변화가 인류 건강에 미치는 영향

2024년 01월 발간

WORLD ECONOMIC FORUM

In collaboration with Oliver Wyman

보고서와 이니셔티브에 대한 우리의 목표는 공공 및 민간 부문이 더욱 탄력 있고 건강한 지역사회를 만들 수 있도록 돕는 것입니다. 절박한 기후로 인한 보건 위기의 규모와 범위에 대한 경각심을 일깨움으로써 우리가 준비해야 하는 제한된 시간을 어떻게 활용할 것인지에 대한 지침을 다양한 지역과 지역사회에 제공하고자 합니다.

요약

2050년까지 기후 변화는 전 세계 의료 시스템에 막대한 부담을 가해 1,450만 명의 사망자와 12조 5천억 달러의 경제적 손실을 초래할 것입니다.

본 보고서는 건강 결과자체(사망률 및 건강한 생명 손실)와 의료 시스템에 대한 경제적 비용 측면에서 기후 변화가 건강에 미치는 영향을 정량화하는 것을 목표로 합니다. 홍수, 가뭄, 폭염, 열대성 폭풍, 산불, 해수면 상승 등 6가지 주요 기후 유발 사건이 건강에 부정적인 영향을 미치는 중요한 원인으로 분석되었습니다.

기후 변화는 매개체 매개 질병을 포함하여 기후에 민감한 여러 질병 결과에 걸쳐 재앙적인 증가를 촉발할 것입니다. 기온이 따뜻해지면 모기 서식지의 번식 기간과 지리적 범위가 증가하여 말라리아, 뎅기열, 지카 바이러스와 같은 질병이 유럽과 미국과 같이 이전에는 영향을 덜 받았던 온화한 기후 지역으로 확대됩니다. 2050년에는 추가로 5억 명이 매개체 매개 질병에 노출될 위험에 처할 수 있습니다.

중요한 것은 기후 변화가 전 세계의 건강 불평등을 악화시킬 것이라는 점입니다. 여성, 청소년, 노인, 저소득층, 접근이 어려운 지역사회를 포함한 가장 취약한 인구는 기후 관련 결과로부터 가장 큰 영향을 받게 될 것입니다.

세계 경제가 배출량을 단호하게 줄이고 기후 변화의 영향으로부터 인간 건강을 보호하기 위한 전략을 제정할 시간은 아직 남아 있습니다. 정책 입안자들이 건강에 미치는 영향을 완화하기 위한 의료 시스템의 준비가 부족하다는 점을 인식하고 해결하는 것, 이러한 문제를 해결하고 철저하고 포괄적인 의료 시스템 변화를 달성하기 위해 여러 이해관계자와 업계가 참여, 협력하려는 노력이 필수적입니다.

1. 기후변화와 인류 건강의 연관성 이해

기후 변화는 질병 및 정신 건강 문제를 통해 건강에 직접적인 영향을 미치며, 취약한 지역사회에 불균형적으로 영향을 미칩니다.

1.1 기후변화와 IPCC 시나리오

지구 온난화 시나리오 및 관련 원인

21세기 세계 경제를 특징짓는 많은 메가트렌드가 있습니다만, 기후 변화는 다른 모든 것을 좌지우지할 수 있을 만큼 위험하고 파괴적인 메가 트렌드입니다. 유엔 기후변화에 관한 정부 간 패널(IPCC)에 따르면, 금세기 두 번째 10년까지 지구의 온도는 1850~1900년보다 1.1°C 높았습니다. 그 결과, 세계는 극심한 열대성 폭풍, 생명을 위협하는 폭염, 가뭄, 산불, 해수면 상승, 전 세계의 홍수를 경험하고 있죠.

기후 현상의 심각성이 증가하는 것은 태양열을 대기에 가두어 지구 온도를 더욱 높이는 온실가스(GHG) 배출이 끊임없이 증가한 결과입니다. 이 배출량은 산업화 이전부터 꾸준히 증가해 왔으며, 특히 1970년대 이후 급속도로 가속화되었습니다. 2020년을 제외하면 21세기 들어 배출량이 감소한 적은 단 한 해도 없었습니다. (2020년은 코로나19 팬데믹으로 세계 경제가 뒤흔들리고 대부분의 경제 활동이 수개월 동안 중단된 해)

국제에너지기구(IEA)에 따르면 1년 넘게 중단된 이후에도 2022년은 배출량 기록을 경신했으며 2023년에는 더 높을 것으로 예상됩니다. 지구 온난화에 기여하는 세 가지 주요 온실가스인 이산화탄소(CO²), 메탄, 이산화질소는 지난해 역사적으로 높은 성장률을 유지했으며, 현재 CO²는 산업화 이전 수준보다 50% 더 높습니다.

최근 COP28에서는 120개 이상의 국가에서 기후 및 보건 선언문을 승인하고 보건 관련 프로젝트에 10억 달러 이상을 약속하는 등 보건에 미치는 영향과 관련하여 중대한 약속을 내놓았습니다. 기후로 인한 글로벌 보건 위기의 범위에 대한 새로운 인식은 이러한 중대한 상황을 해결하는 데 도움이 될 것이며 인류가 기후로 인한 사건이 지구의 건강에 미치는 영향을 줄일 수 있게 될 것입니다.

• 적절한 시나리오 사용하기

이제 IPCC는 2100년까지의 탄소 배출 궤적에 대한 가장 가능성 있는 시나리오로 ‘지구 온도가 산업화 이전보다 2.7°C 이상 높다’라는 결론을 내렸습니다. 이는 파리 기후협약의 일환으로 2015년 국가들이 준수하기로 약속한 1.5°C 한도보다 80% 높은 수치입니다.

배출량 증가의 근본 원인은 화석 연료 연소, 소비 및 생산 패턴, 세계의 토지 이용 및 산림 파괴 등 인간 경제 활동의 끊임없는 확대입니다. 정도의 차이는 있지만 모든 지역과 인구가 기후 변화에 기여해 왔으며 지구 전체는 남은 세기 동안 지구 온난화의 영향을 받으며 살아갈 것입니다. 화석 연료에 의존하지 않는 기술 및 제품 개발을 포함하여 현재 다양한 완화 노력이 진행 중입니다. 이러한 노력이 지속될 경우 온실가스 배출을 줄이고 세계 보건을 개선하며 경제 및 정치적 안정성을 강화할 수 있습니다.

시나리오 기획을 통한 기후변화 영향 예측

지난 20년 동안 IPCC는 지구 온난화가 어떻게 진행될 수 있는지 보여주는 여러 가지 시나리오를 발표했습니다. 2014년에 IPCC는 배출, 온실가스 전체 농도, 에어로졸 및 화학적 활성 가스, 토지 이용의 장기적인 환경 영향에 대한 시계열로 생성된 대표 농도 경로(RCP)를 발표했습니다.

네 가지 원래 경로는 들어오거나 나가는 에너지의 양을 변경하여 지구의 에너지 균형에 영향을 미치는 외부 요인을 나타내는 광범위한 복사 강제력을 다루었습니다. 이러한 변화는 기후 패턴의 변화에 영향을 미칩니다. 원래의 네 가지 대표 농도 경로(RCP)에는 RCP2.6, RCP4.5, RCP6 및 RCP8.5가 포함됩니다. 나중에 RCP1.9와 RCP7이라는 두 가지 새로운 항목이 추가되었습니다. 모두 2100년까지 지구의 다양한 배출 수준과 기후 상태를 나타냅니다. 몇 년 후 공유 사회경제적 경로(SSP)가 발표되었습니다. 이는 이미 고려된 환경적 요인에 경제 및 인구통계학적 추세와 기술 발전을 추가하려는 시도였습니다. 사회경제적 경로(SSP)는 지구 온난화가 따를 수 있는 다섯 가지 뚜렷한 궤적을 제시합니다. 이러한 경로는 미래 기후 정책이 없는 ‘평상시와 같은’ 세계에 대한 포괄적인 관점을 제공하며, 2100년에 예상되는 지구 온난화 범위는 산업화 이전 수준보다 최소 3.1°C에서 최대 5.1°C에 이릅니다.

• 기후 및 건강 모델에 사용된 시나리오

사회경제적 경로(SSP)는 인구 증가, 경제 발전, 에너지 사용 및 기술 발전을 포함한 다양한 사회 경제적 및 환경 조건을 설명하는 시나리오를 제공합니다. 이러한 내러티브는 다양한 사회적 선택과 정책 결정을 기반으로 가능한 미래의 범위를 포착하는 데 도움이 됩니다. 반면, 대표 농도 경로(RCP)는 다양한 온실가스 농도 궤적과 관련된 복사강제력 수준을 정량화하는 데 중점을 둡니다. 이는 미래 기후 변화를 예측하기 위한 기후 모델의 입력으로 사용되는 미래 온실가스 배출 및 농도에 대한 특정 경로를 제공합니다.

사회경제적 경로(SSP)와 대표 농도 경로(RCP)를 결합함으로써 연구자들은 사회 경제적 요인과 온실가스 배출 사이의 상호 작용과 이들이 미래 기후 결과에 어떻게 기여하는지 탐구할 수 있습니다. 이러한 조합을 통해 기후 변화에 대한 다양한 사회경제적 경로의 잠재적 영향에 대한 보다 포괄적인 분석이 가능해지며, 정책 입안자와 연구자가 다양한 미래 대안 시나리오를 이해하고 그러한 이해에 대해 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.

이 연구의 기초로 ‘중간’ 시나리오인 SSP2가 RCP6과 결합되어 선택되었습니다. 두 가지 시나리오는 고려 중인 다양한 요인에 대한 현재 추세선과 가장 유사합니다. 선택은 배출 궤적, 정책 관련성, 과학적 합의, 비교 가능성 및 포착된 영향 범위에 대한 가정을 기반으로 정당화됩니다.

연구를 바탕으로 RCP6은 오늘날의 전망과 비교하여 가장 현실적인 대표 농도 경로(RCP) 선택을 제공합니다. 대안인 RCP4.5는 현재 수준보다 낮은 온실가스 배출을 고려하는 반면, RCP7은 현재 추세를 고려할 때 극단적인 것처럼 보이는 매우 높은 온실가스 배출과 관련이 있습니다.

최근 연구는 온도 예측을 고려한 SSP2-RCP6 시나리오의 선택을 지원합니다. 예를 들어, 2023년 11월에 발표된 유엔 환경 계획(United Nations Environment Programme)의 배출 보고서에 따르면 국가가 조치를 취하고 파리 협정에 따라 2030년에 약속한 것보다 더 많은 것을 제공하지 않는 한 세계 기온은 산업화 이전 수준보다 2.5~2.9°C 상승할 것으로 예상됩니다.

기상이변

어떤 시나리오가 우세하든, 기후 변화는 이미 이상 기온과 대기 오염 급증은 물론 가뭄, 산불, 심각한 열대성 폭풍, 장기간의 폭염, 해수면 상승, 폭우 및 홍수와 같은 극단적인 기상 관련 사건의 원인이 되었습니다. 지구 온도가 1.1°C만 상승하더라도 이러한 사건은 자연과 인프라를 심각하게 파괴하고 광범위한 경제적 손실, 질병 및 사망을 초래합니다.

IPCC 6차 보고서에서 기후 변화에 가장 큰 영향을 받은 것으로 강조된 6가지 기후 관련 자연재해가 정량화 연습의 출발점으로 사용되었습니다. 이러한 기후 현상은 과학 문헌에서 널리 평가되고 모델링 되었습니다.

• 기후변화는 강수량과 빈도에 영향을 줄 수 있습니다. 세계 해양의 온도가 상승하면 공기 중으로 증발하는 물의 양이 증가하고 극지방의 얼음이 더 빨리 녹게 됩니다. 이로 인해 일부 지역에서는 총 강수량과 지하수면 수준이 추가되어 홍수가 발생했습니다. 현재 만조 홍수는 해안 지역에서 50년 전보다 4~10배 더 자주 발생합니다. 현재 전 세계 인구의 약 40%가 해안에서 100km 이내에 거주하고 있어 해수면 상승과 심한 폭풍과 같은 기타 해안 위험에 대한 노출과 취약성이 증가하고 있습니다.

• 아프리카에서만 약 4천만 명이 극심한 가뭄에 시달리고 있습니다. 온대 기후에서도 가뭄이 증가하고 있습니다. 미국 하위 48개 주 중 거의 40%와 유럽 인구의 17%가 가뭄에 직면해 있습니다. 결과적으로 고온은 식량과 물 안보를 위협하고 있습니다.

• 장기간의 폭염(계절 평균에 비해 비정상적으로 높은 기온 기간)으로 인해 수만 명이 사망하고 상당한 질병률과 생산성 손실이 발생했습니다. 최근 발표된 연구 조사에 따르면 유럽에서는 2022년 5월 말부터 9월 초 사이 기록적인 폭염으로 62,000명 이상이 사망했으며, 2023년 6월, 7월, 8월은 더욱 더웠습니다.

• 고강도 열대 폭풍의 수는 2050년까지 거의 10% 증가할 것으로 예상되며, 그중 90%는 아시아 태평양과 북미 및 중앙아메리카에서 발생할 것으로 예상됩니다.

• 기록적인 열기로 인해 나뭇잎이 건조해지고 산불이 일어날 수 있는 환경이 조성되면서 전 세계적으로 산불이 발생하고 있습니다. 막대한 재산 피해와 인명 및 가축 손실 외에도, 전 세계적으로 산불은 대기 오염을 악화시키고 있으며, 이는 결국 호흡기 질환과 심혈관 질환을 악화시키고 있습니다. 연구에 따르면 대기 오염으로 인해 2060년까지 연간 600만~900만 명이 조기 사망할 것으로 예상됩니다.

• 국립해양대기국(NOAA)에 따르면 지구는 이미 1880년 이후 평균 해수면이 20cm 상승했으며 그 증가 속도가 가속화되고 있습니다. 세계 10대 도시 중 8개가 해안 근처에 있다는 점을 고려하면 이는 수천만 명의 사람들에게 큰 영향을 미칩니다. 이로 인해 그들은 지구 온난화로 인해 집에서 강제로 이주해야 하는 기후 난민이 될 가능성이 더 높아질 수 있습니다.

엘니뇨 남방진동(ENSO)의 일부로 발생하는 엘니뇨와 라니냐 현상은 지구 기후 패턴에 큰 영향을 미칩니다. 해수면 온도 상승으로 나타나는 엘니뇨는 기온 상승, 가뭄이 수자원과 농업에 영향을 미치고 열대 저기압이 강화되는 것과 관련이 있습니다. 반대로, 더 시원한 해수면 온도를 특징으로 하는 라니냐는 더 시원한 기후를 가져오고, 강수량 증가로 인해 잠재적인 홍수가 발생하고, 대서양 허리케인 활동이 높아집니다. 이러한 현상은 지역 기후를 형성하고 다양한 부문에 영향을 미치는 엘니뇨 남방진동(ENSO)의 중요한 역할을 강조하며, 생태계, 농업, 질병률 및 사망률에 대한 다양한 영향을 완화하기 위한 경계심 있는 모니터링 및 적응 전략이 필요합니다.

1.2 기후변화가 인류 건강에 미치는 부정적인 영향

기후 영향과 건강 결과 사이의 인과관계

기후 변화는 질병률과 사망률을 변화시키고 있으며 이미 인간의 건강과 보건 시스템에 심각한 영향을 미치고 있습니다. 기후 현상의 연쇄 효과를 이해하면 기후 영향과 건강 결과 사이의 인과 관계에 대한 귀중한 통찰력을 얻을 수 있습니다.

건강 결과는 이러한 사건의 직간접적인 결과를 모두 포함합니다. 즉각적인 영향에는 사망, 신체적 부상, 영양실조, 호흡기 및 심혈관 질환, 오염된 물을 마시거나 오염된 음식을 섭취함으로써 발생하는 콜레라, 이질, 장티푸스와 같은 전염병에 대한 노출이 포함됩니다. 기후 관련 재난으로 인한 스트레스, 트라우마, 이주로 인해 불안, 우울증, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 비롯한 정신 건강 질환이 급증할 것으로 예상됩니다. 실제로 정신 건강 이상의 증가는 6가지 기후 현상 모두에 해당하는 결과입니다. 6가지 기후 현상은 종종 물리적 환경, 사회적, 경제적 안녕을 포함한 건강 결정 요인에 영향을 미치며, 특히 대기와 수질, 식량 안보에 엄청난 영향을 미칩니다.

취약한 인구 및 건강 형평성 격차 확대

기후 변화는 기존의 건강 불균형을 악화시켜 지구 온난화의 영향을 완화하거나 홍수 또는 가뭄으로 이어지는 고온에 장기간 노출되는 등 기후 관련 재해로부터 복구할 자원과 지원 인프라가 부족한 취약한 지역 사회에 불균형적으로 영향을 미칩니다.

기후 관련 재해는 모든 인구의 의료 자원에 해가 되는 반면, 이미 양질의 의료 서비스에 대한 접근이 제한된 취약한 지역 사회에는 추가적인 위협이 있습니다. 저소득 및 접근이 어려운 지역사회는 의료 서비스 및 시설에서 멀리 떨어져 사는 경향이 있으며 교통 부족과 같은 의료 서비스 접근에 추가적인 어려움에 직면해 있습니다. 이들 인구는 의료용품과 치료를 받기 위해 본인부담금을 지불해야 하는 경우가 많습니다. 환경재난은 의료적 불평등을 더욱 악화시킬 뿐입니다.

효과적이고 안정적인 의료 서비스 접근의 중요성

기후 변화는 또한 국가의 경제와 사회 네트워크에 영향을 미치는 의료 서비스의 견고성과 신뢰성에 중대한 영향을 미칩니다. 기후 현상의 급격한 여파로 의료 및 기타 필수 인프라에 물리적 피해가 발생하여 의료 서비스에 대한 접근이 중단될 위험이 있으며, 의료 시스템은 수요 급증에 직면할 때 더 큰 압박을 받습니다. (특히 의료 시스템의 장비와 자금이 부족할 수 있는 저소득 및 중간 소득 국가) 더욱이, 환경 재해로 인해 의료 전문가의 부재가 발생할 수 있으며, 이는 환자 수요가 증가하는 시기에 인력 부족으로 이어질 수 있습니다. 이러한 연관성을 이해하는 것은 효과적인 공중 보건 정책을 설계하고 기후 변화의 영향을 견디고 완화할 수 있을 만큼 탄력적인 의료 시스템을 구축하는 데 중요합니다.

• 경제 및 지역 사회에 미치는 영향

기후 변화는 GDP 성장을 감소시키고 많은 사람들의 생계를 제한할 것으로 예상됩니다. UN에 따르면 약 33억~36억 명의 사람들이 기후 변화에 매우 취약한 지역에 살고 있으며, 그중 다수는 저소득 및 중간 소득 국가 출신입니다. UN의 세계식량계획(WFP)이 집계한 기후 변화의 가장 큰 영향을 받는 8개국에는 아프리카 6개국이 포함됩니다. 세계기상기구(WMO)에 따르면 선진국이 전 세계 배출량의 2/3를 차지하는 반면, 전 세계 배출량의 약 2~3%에 불과한 아프리카는 이미 기후 변화로 인해 불균형적인 고통을 겪고 있습니다.

금세기 말까지 지구 온난화를 1.5°C로 제한하는 것이 가능하다고 하더라도 2030년까지 극심한 기온으로 인한 누적 재정적 손실만 2조 4천억 달러에 달할 것으로 예상됩니다. 2030년까지, 너무 더워서 일할 수 없거나 직원들이 더위 때문에 더 느린 속도로 작업해야 하기 때문에 전 세계 총 노동 시간의 2% 이상이 매년 손실될 것으로 예상됩니다. 국제노동기구(ILO)에 따르면 남아시아와 사하라 이남 아프리카에서는 이로 인한 생산성 손실이 5%에 달할 수 있습니다.

2050년에는 기후 난민이 최대 12억 명에 이를 수 있습니다. 2040년까지 세계 인구의 절반 이상이 물 공급이 심각한 지역에 살게 될 것입니다. (중국, 인도 포함)

2. 미래 기후 현상이 공중 보건에 미치는 영향

기후 변화는 전 세계의 건강 위험을 심화시켜 질병률과 사망률을 높입니다.

2.1 기후 관련 건강 영향 매트릭스 방법론

현재 분석은 기후 변화 및 관련 지리적 위험으로 인해 영향을 받는 다양한 건강 결과에 대한 포괄적인 이해를 보장하기 위해 단계적 접근 방식을 따랐습니다. 이 방법론을 사용하면 해결책을 개발할 수 있는 영향력이 큰 대상 영역을 식별할 수 있습니다.

• <1단계> 주요 기상 관련 사건 식별 및 건강 결과 모델링 : 기온 상승과 기후 변화로 인해 가장 큰 영향을 받는 기상 현상 파악, 이로 인해 발생하는 장단기 건강 결과 식별
• <2단계> 취약 지역 결정 : 6가지 기후 현상과 관련해 건강 결과에 영향받을 가능성이 있는 지역을 식별(장기간의 폭염 – 열 관련 질병 증가 – 동남아시아, 산불 연기 증가로 인한 대기 오염 – 천식 및 기타 호흡기 질환 악화 – 미국 서부)
• <3단계> 2050년에 큰 영향을 미치는 영역에 대한 평가 및 우선순위 지정 : 4가지 평가 기준(질병률, 사망률, 생산성, 의료 시스템 비용)에 대해 영향이 큰 지리적 영역의 점수 부여

현재 실시된 분석에 따르면 2050년까지 전 세계적으로 1,450만 명의 사망을 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다.

질병률이 가장 부정적인 영향을 미치는 이유

기후 현상이 건강 결과에 미치는 영향은 주로 사망률보다는 질병률에 의해 좌우됩니다. 전반적인 건강 영향의 21%만이 사망률에 기인할 것으로 예상되는 반면, 약 79%는 기후 사건 이후에 발생한 장기적인 장애 및 건강 상태로 인한 것입니다. 이러한 경향은 기후 현상이 개인의 행복에 미치는 지속적인 영향에 대한 우려를 불러일으킵니다. 이는 또한 여러 세대에 걸쳐 건강에 해가 되는 개개인을 만드는 기후 현상의 놀라운 경향을 강조합니다. 어린이들 사이에서 발육 부진과 범불안 장애가 만연하는 것은 질병률이 남은 세기 동안 그토록 부정적인 영향을 미칠 수밖에 없는 이유를 보여줍니다.

또한 질병률은 개발도상국이 기후 변화로 인해 더 많은 영향을 받는 이유에 대한 요인이 될 것입니다. 기후 변화 사건의 파괴적인 영향은 전 세계적으로 분산되어 있지만, 개발도상국은 저지대 해안 지역에 인구가 밀집되어 있고 덥고 건조한 기후를 지닌 이 지역의 광범위한 지형으로 인해 불균형적으로 영향을 받을 것입니다. 이러한 손실은 저소득층 및 기타 취약 계층이 재해 피해 지역에서 대피할 능력이 부족하고 기상 현상의 영향을 완화하는 데 도움이 되는 자원이 부족하다는 사실 또한 반영합니다.

기후 변화로 인해 발병한 질병의 치료 제공을 위한 총 누적 의료 시스템 비용은 2050년까지 1조 1천억 달러를 넘을 것으로 예상됩니다. 이 비용 부담의 거의 절반은 북미와 중미에서 부담할 것으로 예상되며, 이는 이 지역의 입원 및 치료 비용이 상대적으로 더 높다는 것을 반영합니다. 아시아는 주로 기후 관련 재해로 피해를 입은 수많은 사람들로 인해 발생하는 기후 변화로 인해 의료 비용에 대한 또 다른 주요 원인입니다.

2.2 6가지 기상 관련 사건이 건강에 미치는 영향에 대한 심층 분석

기후 사건 1: 홍수와 극심한 강우

건강 결과

홍수와 극심한 강우 현상은 인간의 건강에 심각한 위험을 초래합니다. 홍수는 주로 익사나 저체온증으로 인해 비극적인 사망으로 이어질 수 있습니다. 또한, 침수된 지역에서의 감전 위험, 정신 건강(PTSD, 불안감 및 우울증) 등의 질병에 노출된 위험이 있습니다. 홍수는 노인, 어린이, 노숙자, 장애인 등 취약계층에게도 파괴적인 영향을 미칠 수 있습니다. 홍수로 인해 도로가 통행할 수 없고 긴급 차량을 포함한 차량이 작동하지 않는 경우가 많아 의료 서비스를 받기가 어렵습니다.

강수량이 많으면 지표수의 미생물 밀도가 증가하여 수인성 질병의 위험이 높아집니다. 홍수로 인한 고인 물은 매개체 서식지 확장에 유리한 조건을 만들어 매개체 매개 질병의 전염률을 높입니다. 수인성 질병과 매개체 매개 질병의 이중 위협은 홍수와 관련된 건강 위험을 더욱 가중시킵니다.

미래 발생률 예측

동남아시아는 전 세계적으로 홍수에 노출된 사람들이 가장 많이 집중되어 있는 지역으로, 특히 홍수의 영향에 취약합니다. 남미 북부도 위험에 처한 또 다른 주요 지역으로, 홍수가 해당 지역의 기후 관련 재해와 사망의 상당 부분을 차지합니다. 실제로 1970년부터 2019년까지 남아메리카에서 홍수는 기후 관련 재해의 59%, 기후 관련 사망의 77%를 차지했습니다. 또한 아프리카 중부 지역에서는 홍수 위험이 뚜렷하게 증가할 것으로 예상됩니다.

전 세계 홍수 및 강우 예측을 살펴보면 이러한 현상의 빈도와 강도가 증가할 것이 분명합니다. 2050년에는 동남아시아가 가장 큰 영향을 받을 것으로 예상되며, 2100년까지의 장기 예측에 따르면 현재 수준보다 22%에서 77%까지 훨씬 더 상당한 증가가 있을 것으로 예상됩니다.

2050년까지 미래 건강 및 경제적 영향 정량화

홍수와 극심한 강우는 건강에 심각한 영향을 미치며, 중앙아프리카의 말라리아와 동남아시아의 PTSD가 가장 큰 영향을 미칩니다. 전 세계적으로 이러한 사건이 건강에 미치는 종합적인 영향은 의료 시스템에 약 1조 6천억 달러의 비용이 들고 4억 8천3백만 DALY(장애보정생존연수 Disability-Adjusted Life Year : 손실수명연수+장애생활연수)에 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

특히 중앙아프리카의 말라리아는 의료 시스템에 약 3,450억 달러의 비용을 지출하고 1억 5,100만 DALY에 영향을 미치는 등 상당한 경제적 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. 또한 동남아시아의 PTSD는 의료 시스템 비용에 1,470억 달러를 추가하고 4,100만 DALY에 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. 홍수와 그에 따른 주택 및 생계 손실과 관련된 충격적인 경험은 이 지역의 개인이 직면한 정신 건강 문제에 기여합니다.

기후 사건 2: 가뭄

건강 결과

비정상적으로 낮은 강우량이 장기간 지속되는 가뭄은 생태계와 공동체의 섬세한 균형을 깨뜨립니다. 그 영향은 물 부족을 넘어 인간의 삶과 복지의 다양한 측면에 영향을 미칩니다. 가뭄으로 인한 가장 우려되는 결과 중 일부는 영양실조, 정신 건강 문제 및 감염의 증가입니다. 이는 식량 불안, 생계 손실 및 열악한 위생으로 인해 발생합니다.

가뭄은 토양 악화를 통해 작물 수확량을 감소시키고 식량 가용성을 감소시키기 때문에 식량 안보와 가격 안정성에 심각한 영향을 미칩니다. 물 부족과 그에 따른 농업에 대한 영향은 종종 광범위한 영양실조로 이어집니다. 적절한 영양소 부족으로 정의되는 이 상태는 영향을 받는 지역 사회에 미치는 영향을 배가시키고 단기 재난을 어린이의 성장 둔화 및 비타민 결핍과 관련된 기타 의학적 장애라는 장기적인 건강 문제로 전환시킵니다.

적절한 수분 공급을 위한 식수가 충분하지 않을 뿐만 아니라 요리, 목욕, 기타 기본적인 위생 활동을 위한 식량도 부족합니다. 이러한 부족으로 인해 지역사회는 오염된 물 사용과 관련된 콜레라, 장티푸스, 이질 등의 질병 확산에 취약해집니다. 가뭄으로 인한 이주로 인해 질병 전염이 더욱 악화되고, 의료 시스템에 부담이 가해지고, 공중 보건 문제가 더욱 복잡해질 수 있습니다. 식량을 찾기 위한 투쟁, 생계 손실, 가뭄에 종종 수반되는 강제 이주 역시 불안과 스트레스와 같은 심각한 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

이미 부유한 국가보다 가난한 국가에 더 큰 영향을 미치는 가뭄은 빈곤층, 노인, 어린이, 장애인, 농업과 같이 날씨에 의존하는 직업에 종사하는 개인을 포함하여 특히 취약한 인구에게 불균형적으로 영향을 미칩니다. 재난이 발생하기 전부터 이들은 식량, 깨끗한 물, 의료 서비스에 대한 접근이 제한된 경우가 많습니다.

가뭄의 다양한 결과와 원인을 해결하려면 지속 가능한 물 관리, 질병 예방 및 통제, 농업 회복력 및 정신 건강 지원을 포괄하는 포괄적인 접근 방식이 필요합니다.

미래 발생률 예측

광범위한 연구에 따르면 2050년까지 가뭄 위험이 높은 지역은 아프리카 남서부, 지중해 접경 국가, 남미 남서부, 북미 서부 등 4개 지역입니다. 이들 지역은 특히 강수량 감소, 기온 상승 등 기후 변화의 영향에 취약합니다.

세계 가뭄 전망에 따르면 일부 지역에서는 2050년까지 가뭄 발생이 최대 36% 증가할 것으로 추정됩니다. 예를 들어, 남부 아프리카 서부에서는 가뭄 빈도가 2050년까지 20~25% 증가할 것으로 예상되며, 이는 이 지역이 직면한 위험이 증가할 것을 강조합니다. 더 멀리 내다보면 가뭄 패턴의 장기적인 변화가 훨씬 더 심각해질 수 있습니다.

지중해에서는 2100년까지 가뭄 빈도가 증가할 것으로 예상되며 20%에서 110%까지 다양합니다. 이러한 예측은 가뭄의 영향을 완화하고 취약한 지역의 회복력을 구축하기 위한 사전 조치의 긴급한 필요성을 강조합니다.

2050년까지 건강 및 경제적 영향 정량화

가뭄이 건강 결과에 미치는 전 세계적 영향은 엄청납니다. 어린이의 발육 부진, 범불안장애 및 콜레라만으로도 2050년까지 의료 시스템에 막대한 비용이 2조 1천억 달러가 소요되고 DALY(장애보정생존연수)에 11억 달러의 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

가뭄으로 인해 종종 악화되는 열악한 위생 상태에서 번성하는 수인성 질병인 콜레라는 의료 시스템에 510억 달러의 비용을 초래하고 810만 DALY에 영향을 미치는 것으로 추산됩니다. 수자원 부족과 부적절한 위생 시설은 전염병에 대한 지역사회의 취약성을 증가시키고 의료 시스템에 부담을 더합니다.

이러한 수치는 가뭄이 건강에 미치는 영향을 해결하기 위한 포괄적인 전략의 긴급한 필요성을 강조합니다. 식량 안보, 정신 건강 지원, 깨끗한 물과 위생에 대한 접근을 강화 조치를 위한 투자는 가뭄으로 인한 건강 문제로 인한 경제적, 인적 피해를 완화하고 취약한 지역의 회복력을 구축할 수 있습니다.

기후 사건 3: 폭염

건강 결과

지구 온난화로 인해 장기간의 유난히 높은 기온과 높은 습도를 동반하는 폭염이 점점 더 널리 퍼지고 있습니다. 이러한 열 현상은 가벼운 불편함부터 심각하고 생명을 위협하는 상태에 이르는 다양한 증상을 유발합니다. 극단적인 경우, 심부 체온이 40°C를 넘는 열사병은 장기 손상 및 사망을 초래할 수 있는 심각한 위협이 됩니다.

폭염은 또한 특히 기후 변화에 취약한 지역의 직업 건강과 노동 생산성에 큰 영향을 미칩니다. 그들은 또한 냉방 시설과 많은 양의 담수에 대한 접근이 제한되는 가난한 인구에게 불균형적으로 영향을 미칩니다. 농업, 건설업 등 열에 많이 노출되는 직업은 특히 폭염의 악영향을 받기 쉽습니다.

열 관련 사망의 직접적인 영향 외에도 열 스트레스와 탈수로 인한 생리학적 부담은 심장과 호흡계에 더욱 큰 부담을 주며 심장마비, 뇌졸중, 심부전의 위험을 크게 증폭시킬 수 있습니다. 극심한 더위는 관절염, 자가면역 질환, 편두통, 호흡기 관련 질환과 같은 질환을 악화시킬 수도 있습니다. 폭염과 특정 질병 사이의 구체적인 상관관계에 대한 연구 범위는 여전히 제한되어 있지만, 열 관련 질병의 전반적인 영향은 광범위하게 증명되어 있습니다.

미래 발생률 예측

기후 변화로 인한 엄청난 압력 외에도, 도시화 증가로 인해 폭염이 더욱 만연해졌습니다. 도시열섬효과는 도시의 건물, 도로, 보도 등 기반시설이 자연경관보다 태양열을 더 많이 흡수하고 다시 방출하기 때문에 발생하는 현상으로, 도시 내 이미 상승한 기온을 더욱 악화시켜 에어컨이 없는 소외된 지역사회, 노인과 장애인, 노숙자 및 기타 취약 계층에 불균형적으로 영향을 미칩니다.

2050년에 대한 예상 추정치는 현재 수준의 12배에서 38배까지 증가할 것으로 예상되는 폭염 노출의 놀라운 급증을 보여줍니다.

2050년까지 미래 건강 및 경제적 영향 정량화

2050년까지 폭염으로 인해 거의 160만 명이 사망할 것으로 예상되며, 이들 사망자 중 약 70%가 확인된 고위험 지역에 집중되어 있습니다. 특히, 동남아시아는 이러한 고통스러운 피해의 상당한 타격을 입을 것입니다. 폭염으로 인한 열 관련 질병의 집단적 영향은 세계 경제에 놀라운 7조 1천억 달러의 부담을 주고 650만 DALY(장애보정생존연수)에 부정적인 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. 동남아시아는 가장 큰 부담을 짊어질 것으로 예상되며, 온열 관련 질병으로 인해 의료 시스템에 1조 8천억 달러의 막대한 비용이 발생하고 300만 DALY에 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

기후 사건 4: 열대성 폭풍

건강 결과

(WMO가 정의한 허리케인, 사이클론, 태풍은 모두 동일한 기상 현상을 의미합니다. 즉, 시속 119km를 초과하는 기상 시스템 중앙 근처의 최대 지속 풍속을 동반하는 강렬한 강우입니다. 허리케인, 태풍, 사이클론은 동일한 유형의 기상 시스템을 나타내지만 명명 규칙은 지리적 위치에 따라 다릅니다.)

폭풍이 건강에 미치는 영향은 광범위하며 직접적인 사망자와 부상을 중심으로 즉각적인 우려가 제기됩니다. 날아다니는 잔해, 낙하물, 구조적 붕괴, 홍수 등으로 인해 신체적 피해가 발생할 수 있으며, 이로 인해 종종 사망에 이르게 됩니다. 폭풍에 노출되면 불안, 우울증, PTSD 등 다양한 정신 건강 문제가 발생할 수도 있습니다.

정전, 저장된 화학물질이나 휘발유로 인한 오염된 물, 무너진 전선, 지나갈 수 없는 도로, 붕괴된 구조물, 식량 부족 등 폭풍으로 인한 상황은 종종 다른 공중 보건 관련 위기로 이어집니다. 여기에는 수인성 질병과 의료 서비스 중단이 포함됩니다. 일부 연구에서는 폭풍과 호흡기 질환 사이의 연관성을 강조했으며, 이는 정전으로 인해 의료 장비 사용이 어려워지는 경우가 많습니다.

노인, 어린이, 노숙자, 장애인, 교통수단이 없는 사람, 만성 질환이 있는 사람은 폭풍으로 인한 파괴와 신체적 위험에 특히 취약합니다. 이러한 인구는 폭풍 경로에 있는 지역을 대피하거나 적절한 대피소를 찾는 일반 인구보다 더 큰 어려움에 직면할 수 있습니다. 잠재적인 전기 손실로 인해 취약성이 증가하고 이러한 무력감으로 인해 신체적, 정서적 안녕이 크게 손상될 수 있습니다.

미래 발생률 예측

WMO Atlas of Mortality에 따르면 아시아, 북미 및 중앙아메리카, 남서 태평양 지역은 지난 50년 동안 가장 높은 폭풍 발생률을 경험했습니다. 해안 근처 저지대에 거주하는 사람들이 집중되어 있는 지역으로 인해 아시아 지역에서 가장 많은 재해와 인명 손실이 발생했으며, 이는 전 세계 사망자의 약 90%를 차지합니다. 아시아 내에서는 방글라데시, 미얀마, 인도와 같은 국가가 폭풍과 관련된 사망자 수에서 선두를 달리고 있습니다. 간접적인 영향을 포착하는 포괄적인 데이터가 부족하기 때문에 실제 폭풍 피해가 과소평가될 수 있다는 점을 인식하는 것이 필수적입니다. (특히 저소득층과 기타 취약 계층)

예측에 따르면 2050년까지 연간 폭풍 횟수가 약 10~15% 증가할 것으로 예상되며, 이 중 무려 90%가 아시아, 북미 및 중앙아메리카, 남서 태평양 지역에서 발생할 것으로 예상됩니다. 이러한 예측은 해당 지역 내에서 강력한 대비 및 완화 조치를 구현하는 것이 중요하며, 심각한 폭풍으로 인해 증가하는 위험을 효과적으로 관리하기 위한 사전 예방적 전략의 긴급한 필요성을 강조합니다.

미래 건강 및 경제적 영향 정량화

2050년까지 폭풍이 보건 및 지역 경제에 미치는 영향은 아시아에서 특히 상당할 것으로 예상됩니다. 사망자, PTSD, 기타 심각한 부상 및 질병을 포함하여 폭풍으로 인해 촉발된 건강 문제로 인해 전 세계 의료 시스템에 약 3,690억 달러의 비용이 발생하고 4,400만 DALY(장애보정생존연수)에 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. PTSD만으로도 의료 시스템에 850억 달러의 비용이 발생하고 2,400만 DALY에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 아시아 지역의 사상자로 인해 의료 시스템 비용이 1,210억 달러, DALY가 1,500만 달러 증가할 것으로 예상됩니다.

심각한 폭풍의 빈도가 증가할 것으로 예상됨에 따라 피해를 가장 많이 입은 지역은 회복력을 강화하고 이러한 자연재해의 파괴적인 영향을 완화하기 위해 사전 조치를 취하고 의료 시스템에 투자해야 합니다. 또한, 국제 협력과 지식 공유는 보다 효과적인 폭풍 대응 및 복구 노력에 기여할 수 있습니다.

기후 사건 5: 산불

건강 결과

산불이 인간의 건강과 환경에 미치는 심각한 영향은 부인할 수 없습니다. 산불의 파괴적인 힘 외에도 이러한 사건이 발생하는 동안 위험한 오염 물질과 입자상 물질이 방출되면 호흡기 및 심혈관 질환의 위험이 크게 증가합니다.

화재로 인한 연기에 직접 노출된 사람들에게 호흡기 질환, 특히 천식이 발생할 수 있습니다. 동시에, 산불이 발생하는 동안 건조하고 황폐화된 토양이 바람에 의해 침식되면서 공기 중의 입자가 생성되어 공기 질 저하 문제가 악화되고 호흡기 문제가 심화됩니다. 더욱이, 산불로 인한 극심한 더위와 탈수는 심혈관 질환을 더욱 악화시킬 수 있으며 잠재적으로 혈압과 혈액 점도가 높아져 허혈성 심장 질환(IHD)에 대한 취약성이 높아질 수 있습니다.

광범위한 결과로는 신체적 건강을 넘어 생계 손실, 식량 불안 및 이주로 인한 심각한 사회적, 심리적 영향을 발생시킵니다. 산불은 소방관, 저소득층, 노인, 기타 취약하고 이동이 적은 집단을 포함한 다양한 인구에게 심각한 위험을 초래합니다. 이는 장애인, 병원에 입원한 개인, 산림 지역에 거주하는 지역 부족에게 파괴적인 결과를 초래할 수 있습니다.

미래 발생률 예측

지난 10년 동안 산불 빈도는 아마존, 북극, 호주, 미국 서부, 남부 유럽, 아프리카 및 아시아 일부 지역을 포함한 남극 대륙을 제외한 전 세계 거의 모든 대륙에서 급증했습니다. 산불이 이렇게 눈에 띄게 확대되는 것은 주로 비정상적인 기온 이상에 기인합니다. 전 세계적으로 평균 56,000km²에 달하는 토지가 매년 산불의 희생양이 되고 있으며, 가장 강렬한 화재는 아마존 열대우림, 아프리카의 낙엽수림, 호주 북부에서 기록되었습니다. 과학 문헌에서는 일반적으로 더 많은 화재가 발생할 위험이 높은 특정 지역, 즉 상당한 면적의 화재와 화재를 유발하는 지속적인 기상 조건을 지적했습니다. 특히 이러한 고위험 지역에는 아마존, 지중해 유럽, 북극 툰드라, 호주 서부 및 미국 서부가 포함됩니다.

다른 기후 현상에서 볼 수 있듯이, 치명적인 산불의 수가 증가할 가능성은 2050년까지 20%~33% 급증할 것으로 예상됩니다. 미국 서부에서는 20,000~22,000km²의 숲이 산불로 인해 사라질 수 있다고 추정됩니다. 2050년 지중해 유럽에서는 2,200~2,500km²의 숲이 비슷한 문제가 발생할 가능성이 있으며, 이는 포괄적이고 전략적인 산불 관리 계획이 시급히 필요함을 나타냅니다.

미래 건강 및 경제적 영향 정량화

산불이 미치는 광범위한 사회경제적 영향은 상당하며, 특히 산불이 전 세계 의료 시스템에 가하는 부담은 더욱 상당합니다. 산불과 관련된 건강 결과는 전 세계 의료 시스템에 상당한 부담을 안겨줍니다.

예측에 따르면 이러한 건강 결과는 총 2억 7백만 DALY로 최대 1조 3천억 달러를 추가할 수 있습니다. 구체적으로 천식은 94억 달러와 210만 DALY(장애보정생존연수)에 달하는 비용이 발생할 것으로 예상되는 반면, 허혈성 심장 질환은 56억 달러의 비용과 290만 DALY가 추가될 것으로 예상됩니다. 그러나 가장 실질적인 경제적, 인구적 영향은 일반 불안 장애와 관련이 있습니다.

산불로 인한 이러한 유형의 정신 질환의 확산은 1조 3천억 달러와 2억 2백만 DALY의 막대한 비용을 발생시키는 것으로 추정됩니다. 보다 구체적으로, 미국 서부에서 일반 불안 장애의 비용은 3,600만 DALY로 7,090억 달러로 추정되는 반면, 지중해 유럽에서는 1,800만 DALY로 1,660억 달러의 비용이 발생할 것으로 예상됩니다.

기후 사건 6: 해수면 상승

건강 결과

해수면 상승은 해안 지역과 기반 시설에 거주하는 사람들에게 위협이 될 뿐만 아니라 더 넓은 인구 집단의 인간 건강에 중요한 영향을 미칩니다. 지하수 염도 증가와 매개체 서식지 확장은 심혈관 질환과 전염병의 증가를 촉발할 수 있는 두 가지 주요 요인입니다.

해수면이 상승하면 바닷물이 침입해 지하수의 칼슘, 칼륨, 마그네슘 농도가 높아집니다. 이는 고혈압 및 관련 심혈관 질환의 증가에 기여할 수 있습니다. 또한 해안 범람은 모기와 같은 질병을 옮기는 매개체의 수중 서식지 확장에 유리한 조건을 만들어 잠재적으로 말라리아와 같은 전염병의 전염률을 높일 수 있습니다.

신체적 건강 위험 외에도 해수면 상승이 정신 건강에 미치는 영향을 간과해서는 안 됩니다. 해수면의 점진적인 상승은 지역 사회의 이주 및 홍수 사건의 가능성으로 인해 기후 변화와 관련된 우울증에 기여할 수 있습니다. 집, 생계, 사회적 지원 시스템의 상실은 피해를 입은 개인의 스트레스, 불안 및 우울증을 증가시킬 수 있습니다.

해수면 상승은 저소득 해안 지역 사회, 특히 농업에 종사하는 개인에게 심각한 위협이 됩니다. 이들 인구는 증가하는 홍수, 침식, 농장과 담수 공급에 대한 염수 침입으로 인해 불균형적으로 영향을 받습니다. 해안 지역 사회는 이주와 생계 상실에 직면할 가능성이 있는 반면, 저지대의 농부들은 농업 생산성 감소를 마주할 가능성이 높습니다.

미래 발생률 예측

지구 해수면은 배출 시나리오에 따라 현재 수준에 비해 0.3~1.1m 범위로 추정되며 2100년까지 크게 상승할 것으로 예상됩니다. 이러한 해수면 상승은 해안 인구에 심각한 영향을 미치며 잠재적으로 해수면 상승에 노출되는 사람들의 수가 두 배로 늘어날 수 있습니다. 정확한 추정치는 위험에 처한 지역마다 다르지만, 연구에 따르면 인간 개발 지수(HDI)가 낮은 해안 지역에서 인간 건강에 가장 큰 영향을 미칠 것으로 나타났습니다. 이들 지역은 종종 이주, 완화, 적응 및 지원 측면에서 어려움에 직면해 해수면 상승이 건강에 미치는 영향에 더욱 취약해집니다.

잠재적인 건강 위험을 더 잘 이해하려면 위험에 처한 인구를 고려하는 것이 중요합니다. 이 접근법은 사회 경제적 요인과 해수면 상승으로 인한 문제에 효과적으로 대응할 수 있는 지역의 능력을 고려합니다. 현재 HDI가 낮은 해안 지역에 거주하는 약 4천만 명의 사람들이 해수면 상승 위험에 노출되어 있습니다. 그러나 더 많은 사람들이 해안으로 계속 이주하고 해수면 상승으로 인해 더 많은 해안이 영향을 받음에 따라 이 숫자는 2050년까지 9,650만 명으로 크게 증가할 것으로 예상됩니다.

미래 건강 및 경제적 영향 정량화

해수면 상승은 특히 고혈압 관련 건강 결과 측면에서 해안 지역에 상당한 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. 2050년까지 해수면 상승으로 인해 HDI가 낮은 해안 지역에서 고혈압 환자가 80만 명 이상 증가할 것으로 예상됩니다.

이러한 취약한 해안 지역에서 고혈압의 결과는 개인의 건강에 국한될 뿐만 아니라 상당한 경제적 영향을 미칩니다. HDI가 낮은 해안 지역의 고혈압 관련 문제를 해결하는 데 의료 시스템이 약 730억 달러의 비용을 부담할 것으로 추산됩니다. 또한 DALY(장애보정생존연수)에 대한 영향은 상당하여 약 1억 9,300만 DALY에 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

3. 기후 회복력이 뛰어난 의료 시스템 구축

의료 부문 임원과 정책 입안자는 예방, 회복, 혁신에 집중해야 합니다.

3.1 지속 가능한 의료 시스템의 두 가지 핵심 요소인 저항과 회복

해결책 개발을 위한 프레임워크

전 세계 의료 리더들은 기후 관련 질병률 및 사망률의 예상 증가에 대한 회복력을 구축하기 위해 치료 모델과 유연한 인프라를 장려해야 합니다. 또한 지역 정책 입안자가 의료 시스템 역량과 민첩성을 강조하는 조정된 전략 계획을 다루도록 지원해야 합니다. 기후 변화가 지역 및 전 세계 건강에 미치는 상당한 위험으로 인해 세 가지 수준 모두에서 의료 인프라 및 자원의 요구 사항을 해결하는 해결책을 모색하는 것이 중요합니다.

기후 탄력적 의료 시스템 프레임워크는 의료 시스템이 두 가지 중요한 영역, ‘저항'(기후 변화가 인간에 미치는 영향을 예방, 감소 또는 지연시키는 능력), ‘회복’에서 개발 또는 개선해야 한다고 예측합니다.

기후 변화에 강한 의료 시스템 만들기

기후 탄력성을 갖춘 의료 부문과 전달 시스템을 구축하려면 커뮤니티는 효율성과 접근성을 최우선 전략 목표로 삼아야 합니다. 기후 현상을 기반으로 한 건강 연구 결과에는 새로운 치료법 및 진단 개발과 같은 예측 활동이나 기후 관련 조건 치료에 대한 수요 증가를 예상해 향상된 접근성 및 생산 능력을 보장하는 것이 포함될 수 있습니다. 예방 조치를 실행하는 주요 방법은 특히 취약하고 접근하기 어려운 인구에 대한 역량 강화, 지식 전달 및 지역 사회 참여를 늘리는 것입니다.

기후 영향으로부터 회복하기 위한 의료 시스템의 역량 강화

보건 시스템에는 충격과 위기 상황을 안정시키고 급성 및 장기 기후 사건과 관련 건강 영향으로부터 복구할 수 있는 능력이 필요합니다. 재해 이전 상태로의 복구 우선순위를 정하면 보건 시스템이 지속적인 지역사회 요구 사항을 해결하고 기후 사건으로 인한 건강 결과를 관리할 수 있습니다. 여기에는 전염병에 대한 혁신적인 치료법 개발, 약물 전달, 기후 변화에 대비한 응급 서비스 준비 계획 등이 포함될 수 있습니다.

선제적인 저항 조치와 강력한 복구 전략을 결합함으로써 의료 시스템은 기후 변화가 공중 보건에 미치는 영향을 보다 효과적으로 완화하고, 회복력을 높이는 해결책을 구현함으로써 의료 시스템은 재난에 대응하는 능력을 향상하고 기후 문제에 직면하여 치료의 연속성을 보장할 수 있습니다.

3.2 기후 회복력이 있는 의료 시스템을 활성화하기 위해 정책과 인센티브를 변경해야 하는 이유

혁신을 주도하고 전환을 지원하는 정부와 공공 부문의 역할

기후 변화와 관련된 건강 위험에 대한 인식을 높이려면 공공 부문의 참여가 필수적입니다. 공공 및 민간 부문 모두에서 기후 관련 건강 영향 가시성과 인식을 다루기 위해 유사한 접근 방식이 진행 중이며 권장됩니다. 팬데믹 기간 동안 입증된 바와 같이, 정부 지원은 핵심 요소입니다. 공공 부문은 보조금을 통해 병원과 진료소를 계속 운영하고 보호 장비 및 의약품 비용을 부담하는 데 매우 중요했습니다. 또한 공공 부문과 민간 부분의 신속하고 효과적인 협력은 기후 관련 건강 문제를 해결하는 데 핵심이 될 것입니다.

그럼에도 불구하고, 일반적으로 정부나 비정부기구(NGO)가 이용할 수 없는 자원을 포함하여, 끌어낼 수 있는 자본 자원이 다양하다는 점을 고려할 때 민간 부문 자금 조달은 매우 중요합니다. 상당한 금융 자본에 대한 접근과 상업 및 제조에 대한 지식을 활용함으로써 민간 부문은 기후 변화가 건강에 미치는 영향을 해결하기 위한 혁신적인 해결책을 만들고 확장하는 촉매제로 부상할 수 있습니다.

그러나 기업은 적어도 초기에는 혁신의 상업적 실행 가능성을 제한할 수 있는 과제에 직면하게 될 것입니다. 이러한 장애물을 극복하기 위해 정부 인센티브는 공공 부문과 민간 부문의 협력을 장려하고 기후 변화가 건강에 미치는 영향을 더 넓은 규모로 다루기 위한 노력을 증폭시키는 중추적인 역할을 합니다.

민간 부문 참여를 유도하기 위한 인센티브

직접적인 경제적 인센티브, 재정적 지원, 규제 및 인식 등 4가지 중요한 인센티브가 민간 부문의 조치를 주도할 것입니다.

직접적인 경제적 인센티브는 민간 부문이 기후 변화에 대한 준비를 강화하도록 동기를 부여하는 데 중요한 역할을 합니다. (세금 공제, 보조금, 연구 보조금 및 구현 보조금) 정부, NGO 및 금융 기관은 이러한 직접적인 경제적 인센티브를 사용하여 기후 변화가 건강에 미치는 영향을 완화하기 위한 계획(이니셔티브)에 자금을 투입할 수 있습니다.

금융 지원 수단은 민간 부문의 행동을 유도하는 또 다른 메커니즘 역할을 합니다. (대출 보조금, 정부 보증) 이 전략의 목표는 민간 자본 소유자가 건강에 대한 기후 영향을 줄이기 위한 프로젝트에 투자할 수 있도록 하는 것입니다. 이러한 수단을 제공함으로써 정부는 미래 개발 시나리오에 대한 불확실성 및 잠재적인 기술 제한과 관련된 투자자 위험을 부분적으로 상쇄하여 민간 기업이 건강에 초점을 맞춘 기후 이니셔티브에 투자하는 것을 더욱 매력적이게 만듭니다.

규제의 사용은 민간 부문에 대한 또 다른 잠재적인 동기 부여이며, 예를 들어 신제품 사용을 의무화하거나 참여를 장려하기 위해 완화하는 등 더 엄격한 규칙을 포함할 수 있습니다. (필요한 치료에 대한 빠른 승인 프로세스, 특허 보호 및 혁신을 촉진하기 위한 임상 시험 지원 등)

마지막으로, 인식 그 자체가 강력한 인센티브 역할을 합니다. 여기에는 가장 큰 영향을 미치는 영역의 우선순위를 정하고 기후 변화로 인한 심각한 건강 문제를 조명하는 공개 보고서 준비가 포함됩니다. 정보와 모범 사례의 광범위한 보급은 시급한 건강 문제에 대한 인식을 제고할 뿐만 아니라 다양한 단체가 연합하여 진화하는 문제를 해결할 수 있는 협력 환경을 조성합니다.

알려진 미지의 탐구: 향후 고려 사항 및 연구를 위한 잠재적인 방법

기후 변화가 인간 건강에 미치는 영향의 여러 측면은 아직 정량화되지 않은 상태로 남아 있습니다. 예를 들어, 특정 기후 관련 질병의 확산 증가가 다른 질병의 빈도와 심각도에 어떤 영향을 미칠지는 불분명합니다. 근본적인 동반 질환에 대한 기후 변화의 영향은 지속적인 폭염에 대한 노출의 긴장, 고혈압이나 이동성과의 관계, 열 스트레스 중 투석이나 암 환자의 치료 접근성과 같은 더 많은 연구가 필요한 영역이기도 합니다. 또한 연속적 또는 동시적 기후 현상이 질병률과 사망률에 미치는 복합적인 영향에 대한 명확성이 부족합니다. 이러한 불확실성을 정량화하는 것은 효과적인 계획과 대응 전략에 필수적입니다.

지역 사회의 지원과 참여를 이끌어내는 한 가지 방법은 Global Shapers Community와 같은 조직을 통해 젊은 층과 미래의 지도자들에게 다가가는 것입니다. 기후 변화와 관련된 말라리아가 증가하고 있는 가운데, 이 예방 옵션은 전 세계적으로 많은 생명을 구할 것입니다. 기존 치료법을 보다 효율적이고 저렴한 버전으로 개발하면 기후 변화가 건강에 미치는 영향을 최대한 완화할 수 있는 세계 경제의 능력에 크게 기여할 것입니다.

결론

기후변화는 건강상의 비상사태입니다.

2050년까지 기후로 인해 심화된 자연재해로 인한 질병률과 사망률, 누적 사망자 수는 1,500만 명에 육박하고 20억 이상의 건강 수명 손실, 경제적 손실액 12조 5천억 달러에 대한 이 보고서의 예측은 위기의 규모에 초점을 맞춥니다. 지구 온난화로 인한 위험은 의료 생태계와 지구를 모두 불안정하게 만들 위험이 있습니다.

정부와 기업은 현재 온실가스 배출을 적극적으로 줄여 이러한 미래를 피하도록 분명히 노력해야 합니다. 동시에, 정책 입안자와 보건 및 생명과학 부문은 심각하고 빈번한 자연재해와 그에 수반되는 지역사회와 지역에 심각한 영향을 미칠 미래를 구상하고 준비해야 합니다. 헬스케어 산업 입장에서는 반성의 순간이 아닐 수 없습니다. 미래에 IT 기관의 역할은 무엇이어야 하며, 기후 위기로 인한 불가피한 압력에 대해 인프라, 인력 및 운영의 탄력성을 강화할 수 있는 방법은 무엇입니까? 의료 종사자들의 중요성과 취약성을 과소평가해서는 안 됩니다. 건강 및 생명과학 산업은 미래를 위한 우선순위와 전략을 계속 설정하여 기업, 정부 및 기타 영향을 받는 모든 이해관계자 내에서 협력할 수 있는 길을 구축해야 합니다.

의료 시스템은 기후 변화 탄력성 메커니즘을 내장하여 영향에 저항하고 저항이 불충분할 경우 빠르게 복구해야 합니다. 가장 큰 피해를 입은 지역 중 일부가 자원이 가장 적은 지역이라는 점을 인식하면서 지역적 요구와 서비스 대상 인구에 맞게 조정되어야 합니다.

정부와 정책 입안자들은 기후 변화로 인해 세계 보건에 대한 임박한 위협을 인식하고 있습니다. COP28에서는 사상 최초의 ‘보건의 날’을 기념했으며 120개 이상의 국가가 기후 및 보건 선언문에 서명하여 다가오는 위협에 적극적으로 대처할 것을 다짐했습니다. 기후 변화의 영향을 완화하기 위한 보건 관련 프로젝트에 10억 달러 이상이 투입되었습니다.

그러나 기후 문제가 만연하고 심각하다는 점을 고려하면 훨씬 더 많은 것이 필요합니다. 지금까지 정부와 기업의 발걸음은 더뎠습니다. 이를 완화하려면 자원을 조기에 투입하려는 의지는 말할 것도 없고 글로벌 의료 인프라를 강화하는 해결책을 개발하기 위해 높은 수준의 글로벌 협력이 필요합니다.